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口述即可书写病历智能病历质控系统来了

发布时间:2019-07-10作者:admin来源:本站原创点击数:

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  门诊患者数量多,病历录入占用医生大量时间,且效率低易出错;病历质控工作量大、专业性强,医院人员配置不足效率低……这些问题在传统医院中普遍存在,如何破解?近日,在2019中国医院大会上69177创富心水论坛288,一系列“吸睛”的“AI+医疗”新科技带来破解方案。

  据美国医学会(AMA)的统计,医生职业生涯中大约35%—40%的时间用在病历书写及相关文案工作上。在我国,这些问题也普遍存在:医生键盘录入速度受限于熟练程度,效率低下,且多使用模板,无法突出患者病情特异性;内容重复较多,使得病历千篇一律,失去科研价值;使用复制、黏贴,更会大概率成为诊疗事故的诱因。

  “给患者解决诊疗问题才是医生该有的价值,而不是将更多精力放在记录病历上。”中国信息协会医疗卫生和健康产业分会会长宋新举例说,在一家乡镇卫生所,一套完整的电子信息病历从采集到录入,最多时候要录入6遍,反复的录入过程中,难以想象浪费多少人力物力,多少信息从真变成了假,从原意变成了歧义。

  在医疗质量管理中,病历质控是医院管理的核心部分。“由于医生资源的限制,医生在质控的实际工作中很难做到100%的覆盖,只能进行抽检。”在现场,云知声智能科技股份有限公司医疗AI产品总监孙熙告诉记者,目前我国三甲医院每天的出院患者多达上百例,病历质控工作量大、专业性强,但电子病历系统的模块仅能完成简单的形式质控,内涵质控仍需要专业人员手动完成,人力资源和业务需求形成不可调和的矛盾。

  诊前候诊通常采取问卷填写方式,就诊时才可填写,人多时候常“大排长龙”造成医患双方时间的浪费;诊后需要大量随访工作,帮助患者实现自我康复与健康管理,减少医患纠纷……在诊疗服务前、中、后不同阶段与场景,都存在各类难点痛点亟须解决。

  2018年HIMSS《医疗行业的发展新趋势》报告指出,借助语音识别应用,可以提高医生录入工作20%—40%的效率,尤其在工作量高、时间压力大的科室,越复杂的报告,就越能体现语音录入的价值。

  记者了解到,为适应医院不同科室实际的使用需求,2016年,云知声提出“医疗语音交互解决方案”,借助智能语音识别、自然语言理解等技术,让医生通过口述即可书写病历,提升病历书写的效率。

  东南大学附属中大医院网络信息中心主任史亚香在会上指出,AI病历质控系统的应用,既响应了国家医管政策,也满足了医院智慧化升级中的需求。目前,智能病历质控系统已在中大医院落地应用,病历质检覆盖率已达100%,质检缺陷覆盖面由原来的重点缺陷检查升级为全缺陷检查,质检工作提速接近10倍。(谢开飞)

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